Gambaran Kelengkapan Pendokumentasian Surgical Safety Checklist Di Instalasi Bedah Sentral Rumah Sakit Jatiwinangun

Abstract

Pendokumentasian Surgical Safety Checklist merupakan bagian penting dalam
upaya meningkatkan keselamatan pasien dan mutu pelayanan di ruang operasi.
Dokumentasi yang tidak lengkap dapat memengaruhi komunikasi antar tim
operasi, menghambat kesinambungan pelayanan, serta meningkatkan risiko
terjadinya insiden keselamatan pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
gambaran kelengkapan pendokumentasian Surgical Safety Checklist pada fase
sign in, time out, dan sign out di Instalasi Bedah Sentral Rumah Sakit
Jatiwinangun. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif kuantitatif dengan
pendekatan cross sectional. Pengumpulan data dilakukan melalui observasi
terhadap 95 dokumen Surgical Safety Checklist yang memenuhi kriteria
penelitian. Penilaian kelengkapan dilakukan menggunakan lembar checklist
berdasarkan format SSC yang digunakan di rumah sakit. Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa kelengkapan pendokumentasian Surgical Safety Checklist di
Instalasi Bedah Sentral Rumah Sakit Jatiwinangun belum mencapai standar ideal
100% yaitu Sebanyak 92,9% item telah terdokumentasi lengkap, sedangkan 7,1%
item masih belum lengkap. Tidak sesuai dengan Peraturan Departemen Kesehatan
Nomor 1691 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit serta standar yang
ditetapkan oleh Komite Akreditasi Rumah Sakit (KARS).